患者男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2d疼痛再发，伴反酸。查体发现剑突下压痛，血红蛋白10g/L，粪隐血（+++）。该患首先应考虑的诊断是（）

• A、消化性溃疡
• B、急性胃黏膜损害
• C、食管贲门黏膜撕裂综合征
• D、胃癌
• E、胃黏膜脱垂