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传染病学(医学高级)

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患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。应采取的治疗方案是(提示血培养:未见细菌生长。粪培养:痢疾志贺菌生长,卡那霉素(+),庆大霉素(+),羧苄霉素(耐药),左氧氟沙星(++),头孢曲松钠(+),阿奇霉素(++)。住院治疗3周后出院,但腹泻反复出现,病程迁延超过2个月,诊断为慢性细菌性痢疾。)()

  • A、只需注意饮食,生活规律即可
  • B、头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗
  • C、不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病
  • D、药物保留灌肠,不能用激素
  • E、应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群
  • F、口服微生态制剂即可
  • G、抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗
  • H、抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗
正确答案:E
答案解析:
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