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重庆住院医师普通外科

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女性,25岁,产后1个月,右侧乳房疼痛、红肿,伴寒战、发热6天。查体:体温38.6℃,右侧乳房外上象限有4cm×4cm肿块,触痛明显,拒按,局部皮肤红肿、有波动感,皮肤温度高于对侧,右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结。血常规:白细胞21.4×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞8%。试述诊断及其依据、治疗原则及简述预防措施。

正确答案:可能的诊断是右乳房急性乳腺炎。诊断依据是:产后1个月妇女,右乳房有炎症症状,体检右乳有压痛性肿块,肿块有波动感,以及白细胞升高。治疗原则:患侧暂停哺乳,保证患侧乳汁排出通畅,局部热敷,抗炎治疗,及时切开引流。预防方法:避免乳汁淤积,防止乳头损伤并保持其清洁,哺乳后清洗乳头,注意婴儿口腔卫生,及时治疗其口腔炎症。
答案解析:
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