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卫生系列职称评审(中级)

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简述脾栓塞术的并发症。

正确答案: (1)脾脓肿---多为肺炎杆菌和金黄色葡萄球菌所致,导管、导丝及栓塞剂的污染可能是造成脾脓肿的主要原因;脾动脉栓塞后免疫功能降低,门静脉反流入脾,门静脉循环中的细菌有可能进入脾实质而造成脓肿;严格无菌操作、控制栓塞范围以及术前术后应用抗生素对预防发生脾脓肿非常重要。
(2)脾破裂---栓塞后出现脾淤血,特别是合并脓肿形成时,可能发生脾破裂,一旦发生应及时手术治疗。
(3)肺部感染和胸膜炎---大多数发生在左侧,与脾栓塞后发生反应性胸水、栓塞后疼痛限制呼吸以及支气管引流不畅有关,一般经抗生素和对症治疗后可逐渐消失。
(4)脾外栓塞---多与栓塞剂反流到脾外组织有关,多发生在胃肠道。
答案解析:
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