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病理学

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炎症的基本病变有哪些?举例说明它们之间的相互关系。

正确答案: 炎症无论何原因引起.还是发生在机体的任何部位,其局部基本病变均可见变质、渗出和增生.不同炎症或炎症的不同阶段,只是三者变化程度不同,一般早期以变质和渗出为主,晚期以增生为主.一股认为变质是损伤性过程,渗出和增生则是抗损伤和修复过程.
变质是指炎症局部组织、细胞发生的变性和坏死.变质可发生在实质细胞,也可发生在间质细胞.变质主要是致炎因子的直接损伤作用,或由局部血液循环障碍及炎症反应物等共同作用引起.一般炎症灶中心较明显.
渗出是指炎症区血管内液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程.渗出的液体和细胞成分,称为渗出液或渗出物.渗出的全过程包括血流动力学改变、液体渗出和白细胞渗出.
增生是指在致炎因子、组织崩解产物等刺激下,炎区组织的实质和间质细胞增殖,细胞数目增多.如肝炎时肝细胞的增生,肠炎时肠上皮细胞和腺体的增生等为实质细胞增生;血管内皮细胞和成纤维细胞增生为间质成分增生.炎性增生具有限制炎症扩散和促进炎区组织的修复作用.但是,过度的增生可影响原组织器官的功能.增生常见于慢性炎症,如慢性扁桃体炎等,但少数也可见于急性炎症,如急性肾小球肾炎时,血管内皮细胞和球系膜细胞明显增生等.
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