急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。(AOSC)
正确答案:(1)临床表现:Reynold五联征=Charcot三联征+休克+神经中枢受抑制
1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克,神经中枢系统受抑制表现,
3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战,体温持续升高。
4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸,神经系统症状表现为神情淡漠,嗜睡,神智不清昏迷合并休克时可出现躁动,谵妄。
(2)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流。
治疗措施:紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力
1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克,神经中枢系统受抑制表现,
3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战,体温持续升高。
4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸,神经系统症状表现为神情淡漠,嗜睡,神智不清昏迷合并休克时可出现躁动,谵妄。
(2)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流。
治疗措施:紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力
答案解析:有

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