男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC://9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E://15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L 本例最可能的诊断是（）

• A、支气管哮喘
• B、过敏性鼻炎
• C、过敏性紫癜
• D、变应性肉芽肿血管炎
• E、皮肌炎