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中医执业医师实践技能

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简要病史:男性,50岁,呕吐咖啡色物1天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

正确答案: (一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因?呕吐物的颜色、量、次数。(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等?(3)有无脘腹胀闷疼痛,呕吐前后疼痛是否有变化?有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛?以及饮食、睡眠情况
2.诊疗经过(1)曾到何处就诊?做过何检查?结果如何?(2)服用过何药物?效果如何?
(二)相关病史1.药物过敏史。2.既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史?有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等?
答案解析:
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