简述精神分裂症患者常见的护理诊断。
正确答案:
1.以幻觉为主要表现患者的护理对有幻觉的患者,首先要注意观察其语言、行为,了解 幻觉出现的时间、频率、内容、规律性等,根据患者的症状合理安排病房。对受幻觉支配而 出现自伤、伤人、毁物等危险行为者,应安置在重症监护室,安排专门护士对其护理,防止 发生意外。对于沉浸在幻觉中,严重影响日常生活的患者,要给予帮助,并保证其珏本需求。 若患者谈及幻觉内容时,应认真倾听,给予同情和安慰,使患者感受到理解、关心和信任, 愿意继续交谈下去。护土应根据幻觉出现的内容,设法诱导,改变环境,缓解症状。如患者 听见病房里有人在骂他,护士可带他找那人,以消除其病态体验。有些幻觉出现有一定规律 性,护士可在幻觉出现之时,安排一些娱乐活动,分散其注意力;对于能认识到是幻觉,但 自身无力控制者,可指导患者在幻觉出现的,立即找护理人员寻求帮助。在幻觉缓解或病情 稳定,有一定的自知力时,向患者讲解幻觉的基本知识,让其标准认识所患疾病,教会其如 何自我控制、中断和对抗,持别是不要做出危险行为。
2.以妄想为主要表现患者的护理妄 想状态的患者大多意识清晰,智能完整,缺乏自知力,个安心或拒绝住院治疗,戒备心强, 不泄露思维内容。护士应深入病房,经常与其交谈,从关心患者的生活人手,询问患者的生 活起居,了解其兴趣、爱好,尽量解决患者的合理要求,使患者感到温暖,逐步解除顾虑, 取得患者的信任。建立良好的护患关系,掌握妄想内容。护理人员不可唐突询问、提及患者
妄想的内容,以免引起怀疑和反感。在听取患者叙述妄想内容时,不安轻易评论,更不可与 其争辩或批评。
3.以木僵为主要表现患者的护理木倡是较深的精神运动性抑制状态,患者 面无表情,不言、不语、不动,身体长时间保持一固定姿势,恒住不动,但意识清楚,对周 围发生的事情能感知,但毫无反应。有些患者康复后能回忆木僵中的情况,冈此耍执行保护 性的医疗制度,避免不良刺激,不要在患者面前谈论病情及其他乡情。木信患者元白卫能力, 应将患者安排在隔离病房,防止其他患者干扰和伤害,并注意观察忠者的病情变化,警惕由 木僵状态转人紧张性兴奋及冲动,防止意外发生。行的木俱患者可在夜保人静时主动进食或 入厕,护士可根据情况恰当护理,给予“方便”,但木要惊扰患者。对长期木僵的患者,要做 好基础护理,防止躯体合并疚的发生。做好皮肤的护理,预防褥疮。此外,要经常按摩及活 动肢体,防止肌肉萎缩,并保持肢体与功能位。
4.以意志缺乏、行为退缩为主要表现患者 的护理护士应针对患者生活懒散、无高级意向要求的特点,为其制定长期的生活训练计划, 并督促其完成,同时加强基础护理,保证患者的基本需要。
2.以妄想为主要表现患者的护理妄 想状态的患者大多意识清晰,智能完整,缺乏自知力,个安心或拒绝住院治疗,戒备心强, 不泄露思维内容。护士应深入病房,经常与其交谈,从关心患者的生活人手,询问患者的生 活起居,了解其兴趣、爱好,尽量解决患者的合理要求,使患者感到温暖,逐步解除顾虑, 取得患者的信任。建立良好的护患关系,掌握妄想内容。护理人员不可唐突询问、提及患者
妄想的内容,以免引起怀疑和反感。在听取患者叙述妄想内容时,不安轻易评论,更不可与 其争辩或批评。
3.以木僵为主要表现患者的护理木倡是较深的精神运动性抑制状态,患者 面无表情,不言、不语、不动,身体长时间保持一固定姿势,恒住不动,但意识清楚,对周 围发生的事情能感知,但毫无反应。有些患者康复后能回忆木僵中的情况,冈此耍执行保护 性的医疗制度,避免不良刺激,不要在患者面前谈论病情及其他乡情。木信患者元白卫能力, 应将患者安排在隔离病房,防止其他患者干扰和伤害,并注意观察忠者的病情变化,警惕由 木僵状态转人紧张性兴奋及冲动,防止意外发生。行的木俱患者可在夜保人静时主动进食或 入厕,护士可根据情况恰当护理,给予“方便”,但木要惊扰患者。对长期木僵的患者,要做 好基础护理,防止躯体合并疚的发生。做好皮肤的护理,预防褥疮。此外,要经常按摩及活 动肢体,防止肌肉萎缩,并保持肢体与功能位。
4.以意志缺乏、行为退缩为主要表现患者 的护理护士应针对患者生活懒散、无高级意向要求的特点,为其制定长期的生活训练计划, 并督促其完成,同时加强基础护理,保证患者的基本需要。
答案解析:有
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