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云南住院医师临床病理学

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试比较大叶性肺炎充血水肿期和慢性肺淤血时肺部的病理变化。

正确答案:大体:大叶性肺炎充血水肿期与慢性肺淤血的肺组织均有体积肿大、呈暗红色的改变,但大叶性肺炎的病变仅发生在一个肺段或是一个肺大叶,而慢性肺淤血多为全肺的病变。镜下:大叶性肺炎充血水肿期与慢性肺淤血均有肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有大量水肿液,少量红细胞和巨噬细胞。但大叶性肺炎的肺泡腔内是渗出液,可有中性粒细胞,渗出物中可检出细菌;而慢性肺淤血的肺泡腔内是漏出液,可有心衰细胞,渗出物中检不出细菌。
答案解析:
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