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病理学

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简述局限性肠炎的病理变化。

正确答案:肉眼观病变呈阶段性,由正常粘膜分隔。病变处肠壁变厚、变硬,肠粘膜高度水肿。皱襞呈块状增厚,粘膜面有纵行溃疡并进而发展为裂隙。病变肠管常因纤维化而狭窄并易与邻近肠管或肠壁粘连。肠壁可粘合成团,与回盲部增殖型结核很相似。镜下病变复杂多样,裂隙状溃疡表面被覆坏死组织,因其下肠壁各层可见大量淋巴细胞、巨噬细胞与浆细胞浸润而称为穿壁性炎症,可见淋巴组织增生并有淋巴滤泡形成,约半数以上病例出现结核样肉芽肿,但无干酪样坏死改变。肠粘膜下层增厚、水肿,其中有多数扩张的淋巴管。
答案解析:
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