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卫生系列职称评审(中级)

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原发性醛固酮增多症引起的高血压有何特点?

正确答案: 1.血压多为持续性轻、中度增高,少数患者高血压极度升高而发生高血压急症。
2.伴有低钾、低镁引起的神经肌肉症状如四肢无力、
周期性麻痹、感觉异常或抽搐等。这些症状在恶心、呕吐、腹泻、应用排钾利尿剂后加重。
3.伴有肾功能受损表现:表现为烦渴、多饮、多尿、特别是夜尿增多。
4.实验室检查:低血钾、低血镁、低血氯、高血钠及碱血症。血浆肾素活性显著性降低;血或尿醛固酮水平明显升高。
5.临床上有上述症状时应想到原发性醛固酮增多症的表现。其特异性的诊断试验为醛固酮盐水抑制试验。4小时内静点生理盐水2000ml,激发性醛固酮增多症者,醛固酮分泌受到抑制而原发性醛固酮增多症者,醛固酮的分泌不受抑制。
答案解析:
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