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02869内科学(一)

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简述急性胃炎的临床表现、诊断和治疗。

正确答案:①临床表现:症状:(1)轻者多无症状,少数患者表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,伴有肠炎者可腹泻,呈水样便;(2)病程自限,数天内症状消失;(3)如为急性胃粘膜病变.可表现为上消化道出血,出血常为间歇性.体征:上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进。
②诊断:(1)临床表现:基础疾病、服药史、急诊胃镜;(2)急诊胃镜:出血发生后20-48h之内进行的胃镜检查.有利于早期诊断和内镜下治疗.(3)内镜下表现:胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血、多发性浅表溃疡。
③治疗:去除病因,停止一切对胃有刺激的饮食和药物,对严重原发病预防性使用抑酸药暂时禁食或流质饮食,多饮水.对症处理:解痉、止吐、抑酸,纠正水、电解质失衡,呕吐、腹泻严重者应输液.存在上消化道出血者同时予以止血等治疗。
答案解析:
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