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医学高级专业技术资格答辩

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周围神经组织病理损害类型及常见病因有哪些?

正确答案:1.瓦勒(Wallerian)变性:由创伤、牵拉、缺血、电击等引起的神经纤维中断,断端远侧端轴突和髓鞘很快自近向远发生变性、碎裂,为许旺氏细胞或巨噬细胞破坏;中断的近侧轴突和髓鞘也有同样变性,但一般只到1或2个郎飞氏结。
2.轴突变性:由维生素缺乏、代谢障碍、中毒或感染等引起。大多影响细胞代谢。
3.节段性脱髓鞘:由急性感染性脱髓鞘多发性神经根病(GBS)和铅中毒等引起。原发髓鞘损害沿神经纤维发展为节段性脱髓鞘,但轴突正常,故肌萎缩少见。但严重脱髓鞘继发轴突变性也可有肌萎缩。
答案解析:
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