患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是（）

• A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
• B、左肘关节脱位
• C、左肱骨干骨折合并软组织损伤
• D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
• E、左Colles骨折合并神经损伤