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血液净化专科护士血液透析专科护士

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某县医院原来一直使用某品牌机型进行血透治疗,使用低通量透析器,使用自己配制的透析液,1月前将长期维持性透析患者使用透析器全部更换为高通量透析器,但病人透析后普遍反应不适,部分病人有低热,血色素下降、白蛋白降低。 开展高通量透析前应该做好哪些评估工作?

正确答案: 评估:
(1)设备评估:透析用水必须使用超纯无致热源的碳酸氢钠透析液,反渗水的细菌菌落计数<0.1cfu/ml,内毒素<0.03EU/ml。
(2)透析液入口装有细菌滤过器,可调钠、可调透析液流量的容量超滤型机器。
(3)患者血管通路条件:血流量达到250ml/分以上,避免再循环。
(4)高通量透析时,滤器超滤系数≥20ml/(mmgh•h)。
答案解析:
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