患者，男性，25岁。 病例摘要 （1）主诉：上前牙变色1年。 （2）现病史：1年前因意外至上前牙碰伤，以后发现患牙变色发暗，未经治疗。无明显疼痛症状出现。 （3）检查：11牙冠暗灰色，无缺损，无松动，叩（-）冷热诊无反应，电活力测定无反应，牙片示根尖周无异常。46远中邻
洞去腐后见洞深至牙本质浅层，探诊有酸痛反应，冷热诊有轻度敏感。叩（-）。（病例题）
正确答案:
病例分析
（1）诊断：11牙髓坏死。46中龋。
诊断依据：①11外伤史，牙冠变色，牙髓活力（-），无松动，叩（-），X线牙片示根尖周无异常；②46龋洞损至牙本质浅层，刺激症状轻微。
（2）鉴别诊断
1）慢性根尖周炎：叩诊有不适感；X线牙片示根尖周低密度阴影；有时可有龈瘘。
2）深龋：有明显刺激痛；有龋洞，破坏至牙本质深层；探诊敏感，未穿髓。（3）治疗设计1）11根管治疗。2）11烤瓷冠修复。
3）46备洞、单层垫底永久充填。
（1）诊断：11牙髓坏死。46中龋。
诊断依据：①11外伤史，牙冠变色，牙髓活力（-），无松动，叩（-），X线牙片示根尖周无异常；②46龋洞损至牙本质浅层，刺激症状轻微。
（2）鉴别诊断
1）慢性根尖周炎：叩诊有不适感；X线牙片示根尖周低密度阴影；有时可有龈瘘。
2）深龋：有明显刺激痛；有龋洞，破坏至牙本质深层；探诊敏感，未穿髓。（3）治疗设计1）11根管治疗。2）11烤瓷冠修复。
3）46备洞、单层垫底永久充填。
答案解析:有
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