患者男性，46岁。风湿病史10年，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。该患者的诊断为（）

• A、二尖瓣狭窄
• B、二尖瓣关闭不全
• C、主动脉瓣狭窄
• D、主动脉瓣关闭不全
• E、先天性心脏病