患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。 以下中最可能的诊断是（）

• A、骨髓炎
• B、骨巨细胞瘤
• C、尤文肉瘤
• D、软骨肉瘤
• E、骨肉瘤