女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。百日咳杆菌产生的毒素中，哪一种为主要的致病因子（）。

• A、百日咳毒素
• B、外毒素
• C、不耐热毒素
• D、组胺过敏因子
• E、淋巴细胞增多促进因子