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重庆住院医师呼吸内科

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男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()

  • A、继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案
  • B、抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转
  • C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
  • D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
  • E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查
正确答案:E
答案解析:
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