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医学临床三基(医师)

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试述等渗性缺水的主要病因和诊断要点。

正确答案: (1)等渗性缺水的常见病因:
①消化液的急性丧失;
②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
(2)等渗性缺水的诊断要点:
①病史;
②临床表现,尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥松弛,但不口渴;
③短期内丧失体液达体重5%时,出现脉搏细数,血压不稳或下降等血容量不足的症状,达6%~7%时出现明显休克;
④常伴有代谢性酸中毒;
⑤血液浓缩,血Na+和Cl一般正常,尿相对密度增高。
答案解析:
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