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神经外科基本理论知识竞赛

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颅脑损伤患者为什么会出现躁动不安?应如何处理?

正确答案: 躁动不安多出现于意识尚未完全丧失或意识模糊的病人,常常是昏迷病人转向清醒或清醒病人转向昏迷的过渡期表现,也可以是下列因素所致:
(1)蛛网膜下腔出血刺激脑膜所致;
(2)伤处疼痛所致;
(3)尿潴留膀胱胀满所致;
(4)脑组织缺血缺氧也可以引起;
(5)各种原因所致颅内压增高;
(6)失血性休克病人。
处理:
(1)不要强力约束,以免病人挣扎加重出血;
(2)未确诊前,不宜给予吗啡、度冷丁、冬眠类药物,以免抑制呼吸中枢、影响瞳孔和意识状况,不利于对病情变化之观察;
(3)严密观察病人病情变化,意识状态是变好还是加重,并查明躁动的原因,予以针对性的处理;
(4)当查明病情不需要手术时,可在严密观察下应用镇静剂。
答案解析:
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