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合肥五险问答

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基本医疗保险统筹基金的起付标准是什么?

正确答案:基本医疗保险统筹基金的起付标准即是通常所说的“门槛费”,是指基本医疗保险住院报销的起付线,是政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的起付标准,医疗费用超过起付标准以上的费用可以进入医保统筹基金支付范围。参保人员住院或特殊病门诊治疗时,在统筹基金支付前,按规定应由个人承担医疗费的一定额度。根据医院级别,在合肥市一级、二级、三级医院住院的,统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元;同一自然年度内住院两次以上的,自第二次住院起统筹基金起付标准分别为每次100元、200元、300元。
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