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医学高级专业技术资格答辩

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简述多普勒超声对胎儿宫内生长迟缓检测的临床价。

正确答案:目前,采用多普勒超声预测胎儿宫内生长迟缓(IUGR)主要观察三个方面:
(1)脐动脉循环脐动脉作为胎儿胎盘循环的主要血管通路,它的血流动力学改变可反映胎盘,胎儿及母体的某些病理生理变化,当常引起胎盘血流灌注降低或脐动脉舒张期血流速减低引起胎盘血流灌注降低或脐动舒张期血流速减低引起胎盘血流灌注下降均可致IUGR。
(2)子宫胎盘循环,通过子宫动脉分支、子宫内膜螺旋小动脉以及绒毛放射状小动脉的多普勒血流观察可发现诸多病因所致的胎盘灌注不足而致的IUGR。
(3)胎儿循环,通过脑多普勒血流检查能判断这一变化反映了胎儿循环为适应缺氧向脑等器官的血流增加,而对非必须器官的血流供应减少,这对识别对称性IUGR有一定价值。
答案解析:
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