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湖北住院医师整形外科

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男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。手术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,瘀血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块,此时应进行的处理措施是()

  • A、拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血
  • B、清创并行游离皮肤移植
  • C、再行其他皮瓣转移
  • D、远红外线治疗
  • E、高压氧
  • F、如瘀血不能改善,将皮瓣放回原位待二期手术
正确答案:A,D,E,F
答案解析:
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