者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110/70mmHg，体温38.5℃，白细胞15×10⁹／L。其最可能的诊断与最适合的治疗是（）

• A、脾破裂--脾切除术
• B、肾破裂--肾修补术
• C、结肠破裂--结肠修补+造口
• D、输尿管断裂--肾造口+输尿管吻合
• E、胃穿孔--胃修补术