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新疆住院医师神经外科

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患者男,19岁,因“发热1周,气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天,发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。此时,患者可选择的模式包括(提示患者再次出现高热、痰多,无力咳嗽,四肢肌力下降。查体:自主呼吸微弱,双肺可闻及较多粗湿啰音,四肢肌力为1级。实验室检查:血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.95。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压45mmHg,动脉血氧分压60mmHg,吸氧浓度60%。胸部X线片:双肺中下肺野大片渗出,部分呈实变影。)()。

  • A、压力控制通气(PCV)
  • B、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)
  • C、压力支持通气(PSV)
  • D、持续正压通气(CPAP)
  • E、双相气道正压(BIPAP)
  • F、F.压力调节容量控制(PRV
正确答案:A,B,E,F
答案解析:
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