男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验（+），双直腿抬高试验（-），X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是（）。

• A、强直性脊柱炎
• B、类风湿性关节炎
• C、脊柱结核
• D、髋关节骨性关节炎
• E、髋关节结核