患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步首选的治疗策略是（）。

• A、根治性肾切除术+放疗
• B、根治性肾切除术
• C、保留肾单位术
• D、根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术
• E、化疗