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医学临床三基(医师)

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为什么严重的挤压伤和冲击伤容易并发急性肾功能衰竭?

正确答案: 挤压伤和冲击伤,均属闭合性软组织损伤。两者均可并发急性肾功能衰竭,而以挤压伤最多见,故又称"挤压综合征"。
严重挤压伤可造成广泛的组织破坏、出血及坏死,大量血红蛋白、肌红蛋白形成色素管型,可使肾小管堵塞,导致尿少、尿闭。此外,组织坏死及代谢产物可使肾小球滤过率减低,肾缺血,从而导致急性肾功能衰竭。
冲击伤时,体腔内脏器也常受到严重损害,并发休克。休克又可使肾缺血,并最终导致急性肾功能衰竭。
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