下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因（）

• A、有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
• B、慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动
• C、水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症
• D、急性应激状态
• E、低蛋白饮食