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国家基本卫生服务项目全国基层卫生技能知识竞赛

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双相障碍复发的预测因素是什么?

正确答案: 双相障碍复发的相关因素包括个体因素、药物因素、治疗依从性等。具体体现在以下几个方面:
①个体因素:起病年龄早、共病其他精神疾病、伴精神病性症状、残留心境症状、频繁发作病史、使用抗抑郁剂。女性双相障碍患者复发还与产后、围绝经期有关。
②药物因素:由于双相障碍病理机制和部分药物作用机制不明,目前对于双相障碍药物临床作用仍不够理想,还与当前药物不正确使用有关。因此需要了解药物不同作用和副作用方面的机制,进行有效的药物选择和合并治疗。
③治疗依从性因素:治疗依从与对药物满意度、单药治疗、高学历、恐惧疾病复发呈正相关。与疾病因素(物质使用、住院治疗史、精神病性症状、对疾病自知力下降)、药物因素(不良反应、无可察觉的每日效应、药物常规治疗困难)、患者态度(认为药物是不必要的、对待药物的负性态度、觉察到外貌的改变、觉察到与生活目标的冲突)呈负相关。低剂量药物治疗可导致高停药率。
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