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护理学(医学高级)

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病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。该病人主要的护理诊断为()。

  • A、疼痛
  • B、心输出量减少
  • C、有感染的危险
  • D、活动无耐力
  • E、自理能力缺陷
  • F、恐惧
  • G、潜在并发症:心律失常等
  • H、组织灌流量改变
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
答案解析:
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