二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。 查X线示两侧骶髂关节密度增高，HLA-B27(+)，最可能的诊断是（　）

• A、类风湿性脊柱炎
• B、多发性脊柱结核
• C、腰椎管狭窄症
• D、强直性脊柱炎
• E、椎管内占位性病变