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山东住院医师外科

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患者女性,12岁,因“多饮多尿3个月,反复恶心、欲呕2个月,加重伴头痛3天”入院。3个月前出现多饮、多尿,夜尿增多,24小时尿量最高达4000ml;2个月前患儿反复出现恶心、欲呕,晨起明显,3天前头痛加重,伴喷射性呕吐2次。查体:体温36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血压90/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,语利,双侧瞳孔等大等圆,右眼视野颞侧偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,感觉无明显减退,病理征阴性。颅脑CT:鞍上占位,脑积水。甲胎蛋白2.5μg/L,人绒毛膜促性腺激素6.3U/L。 应首先考虑的诊断是()

  • A、垂体腺瘤
  • B、垂体侵袭性腺瘤
  • C、鞍上生殖细胞肿瘤
  • D、鞍上嗜酸性肉芽肿
  • E、鞍上毛细胞星形细胞瘤
正确答案:C
答案解析:
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