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方剂学

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患者,男,48岁。患心悸失眠半年余,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,舌红少苔,脉细数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。

正确答案: 辨证:心肾阴虚血少,虚火内扰。
治法:滋阴清热,养血安神。
处方:天王补心丹。生地黄40g麦冬10g天冬10g酸枣仁10g柏子仁10g五味子10g党参5g当归10g茯苓5g玄参5g丹参5g桔梗5g远志5g朱砂末0.6g(分2次冲服)水煎服
方义分析:方中重用生地黄滋阴养血,壮水以制虚火,为君药。天冬、麦冬滋阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神;当归养血润燥,共助君药滋阴补血清热,并养心安神,共为臣药。人参补气以生血,并能安神益智;五味子收敛耗散之心气,并能安神;丹参清心活血,合补血药使补而不滞;朱砂镇心安神,共为佐药。桔梗载药上行,使药力缓留于上部心经,为使。诸药合用,具有滋阴清热、养血安神之效。
答案解析:
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