患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血貌，子宫、附件正常 假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为（）

• A、观察经过
• B、全子宫切除
• C、再次刮宫
• D、放疗
• E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除