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卫生系统招聘考试(医学基础知识)

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简述胰岛素对糖、蛋白质和脂肪代谢的调节作用及胰岛素分泌不足时可能出现的异常。

正确答案: 胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素,对糖、脂肪与蛋白质代谢均有作用。
(1)对糖代谢的调节:胰岛素一方面能促进血液中的葡萄糖进入肝、肌肉和脂肪等组织细胞,并加速合成糖原,促进葡萄糖转化为脂肪酸并储存于脂肪组织中;另一方面又能抑制肝糖原分解和糖原异生作用。由于胰岛素既能增加血糖的去路,又能减少血糖的来源,因此可使血糖浓度降低。当胰岛素分泌不足时,血糖会明显升高,如果超过肾糖阈,将会出现糖尿,引起糖尿病。
(2)对脂肪代谢的调节:胰岛素能促进肝脏合成脂肪酸,然后将脂肪酸转运至脂肪细胞储存,使进入脂肪细胞的葡萄糖转变为中性脂肪,并贮存起来,同时还能抑制储存的脂肪分解,使血中游离脂肪酸减少。胰岛素还能抑制脂肪酸的氧化分解。当胰岛素分泌不足时,脂肪分解代谢加强,产生大量脂肪酸,因而可出现高血脂症;严重时,由于脂肪酸在肝内氧化生成大量酮体,因而可产生酮血症和酸中毒.
(3)对蛋白质代谢的调节:胰岛素能使氨基酸进入细胞的速度加快,并促进细胞内蛋白质的合成和储存,抑制蛋白质分解。当胰岛素分泌不足时,蛋白质分解增加,体内蛋白质储存总量减少,出现负氮平衡。
答案解析:
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