患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()。
- A、疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
- B、体温过高:与胰腺的炎症过程有关
- C、PC://休克
- D、有体液不足的危险:与呕吐有关
- E、恐惧:与剧烈腹痛有关
正确答案:A
答案解析:有
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患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()。
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