男性，10岁，反复头痛，恶心、呕吐2月余。头颅CT示：脑积水，四脑室明显扩张。今行腰穿检查，放出部分脑脊液后，患儿突觉剧烈疼痛，然后呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快就呼吸停止。病情突然变化的原因首先考虑为（）

• A、小脑幕切迹疝
• B、枕骨大孔疝
• C、颅内出血
• D、迷走神经反射
• E、呼吸道梗阻