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护理学主管护师(中级)

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患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。若病人左房内有巨大附壁血栓,护士给予的护理措施不妥的是()

  • A、监测生命体征
  • B、评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
  • C、检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
  • D、应鼓励并协助病人翻身,活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成
  • E、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
正确答案:D
答案解析:
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