女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）

• A、血液学检查
• B、X线和心电图检查
• C、超声心动图检查
• D、免疫学检查
• E、组织学和细菌学检查