男孩，14岁，右小腿上端肿疼1年，近半个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：右胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一约5cm×4cm包块，固定，边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。该患儿的诊断考虑为（）

• A、右胫骨骨肉瘤
• B、右胫骨软骨肉瘤
• C、右胫骨慢性骨髓炎
• D、右胫骨骨巨细胞瘤恶变
• E、右胫骨骨软骨瘤恶变