女，75岁，右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年，此次因便秘、突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹疼痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。最可能的诊断为（）

• A、急性输卵管炎
• B、膀胱破裂
• C、卵巢囊肿蒂扭转
• D、肠破裂
• E、急性盆腔炎