男性，45岁。经常头痛、头晕近10年，2d来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压30.8／16.3kPa（230／120mmHg），尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）

• A、糖尿病酮症酸中毒
• B、恶性高血压
• C、高血压危象
• D、高血压脑病
• E、肾性高血压