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眼科知识竞赛

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如何进行使用助视器的训练?

正确答案:在我国,助视器训练一般都在低视力门诊进行,作为训练用的房间应该安静、简单、整洁、照明良好,墙为浅色,地面为深色,以使对比度良好。指导者进行训练时,应遵循循序渐进的原则,由简单到复杂,由室内到室外,先用低倍数的助视器后用高倍数的助视器。在训练过程中记录下患者使用助视器时的困难并帮助解决,在患者掌握基本技术之后,每次训练的间隔时间,患者都要在家中自行练习。远用助视器的训练主要有下列几种:一是目标定位训练。望远镜要用带子连结在手腕上或挂在胸前,目标固定时可用三角架。指导者先以患者为目标,相距2~3m,调节焦距看清患者,然后二者交换位置,反复多次后,患者就能掌握这种简单的定位目标。如有中心暗点,则让患者训练旁中心注视,由于视网膜最佳区域可能在上方20°处,所以患者需向下注视20°左右。先用裸眼训练旁中心注视,再用助视器进行。二是注视训练。注视训练是以目标定位为基础的,开始训练时,患者面对墙而坐,距离2~2.5m,墙上挂有目标,然后让患者讲看到了什么。患者开始因不会调焦而看不清目标,指导者可做调焦动作,让患者观察,然后患者自行练习调焦,但不对准目标,熟练之后对目标进行调焦训练,并渐渐提高寻找目标的难度。三是定位注视联合训练。包括先不用望远镜找目标、再用望远镜找目标,使目标与眼成为一条线中的两点,然后对目标进行调焦,直到看清楚为止。四是跟踪训练。指导者在黑板上画一条直线,此线全都在患者视野之中,先不用望远镜看到此线,然后使用望远镜看到此线。再画一条更长的线,练习用眼从线的开始看起,沿着线看下去,直到末端,患者可以控制自己的头部(不是眼)慢慢均匀运动来实现。进一步可以练习看几何图形及不规则图形。五是追踪训练。跟踪训练是跟踪一个静止目标,而追踪训练是追踪一个运动的目标。由于患者无法控制目标运动的速度,而患者头部(眼前有望远镜)的运动速度及方向完全取决于目标的运动速度和方向,所以比跟踪目标更难一些。可先训练看直线运动的目标,再训练看曲线运动的目标。最后是搜寻某一目标的训练。是用望远镜在周围环境中搜寻某一目标的训练,具体方法是患者戴上望远镜式助视器,面对黑板,其上画一个搜寻图形,患者练习跟踪此图方向由左到右,由上到下地搜寻目标,熟练之后是实地训练,在拥挤的人群中搜寻所熟悉的人、十字路口的红绿灯、街道牌,甚至天空的飞鸟等。使用近用助视器的训练,基本上也是按照上述的步骤来进行,只是近用助视器的种类很多,训练也是在桌面上进行的。
答案解析:
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