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公卫执业助理医师实践技能

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某市医院收治一例长期发热、消瘦,伴有咳嗽症状的病人,医生考虑艾滋病病毒感染。作为疾控机构艾滋病防制工作人员,您认为应如何处理?

正确答案: 1.核实诊断
(1)患者的临床表现:如除了长期发热、明显消瘦等症状外,患者有无慢性腹泻、全身淋巴结肿大、真菌感染等表现。
(2)实验室检查结果:艾滋病抗体阳性,CD4/CD8淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数减少。
(3)流行病学调查:传染来源,感染途径如经性接触、血液、吸毒、医源性、母婴等的传播可能性。2.首次随访(个案调查):使用统一的个案调查表进行调查。内容包括:一般项目、临床及实验室资料、流行病学特征(传染来源,感染途径和方式,本例调查重点为性接触、血液、吸毒、医源性感染途径)、防治措施、结论、调查日期及调查者。
3.预防及控制措施
(1)首先进行疫情网络直报。对患者定期随访,符合免费抗病毒治疗条件者给予免费抗病毒治疗。如出现机会性感染可转入专门收治艾滋病的传染病医院。
(2)诊治的医务人员应加强职业防护,避免在医疗过程中出现职业性感染。
(3)对配偶、性伴、子女等密切接触者进行艾滋病咨询检测。
(4)加强病人健康教育,洁身自好,坚持使用安全套,避免将病毒传染给他人。
(5)给予保密、同情与心理支持。
答案解析:
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