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中医执业医师

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简述脾在饮食物消化、吸收、输布过程中所起的作用。

正确答案: 首先讨论脾在饮食消化过程中所起的作用。饮食物经口入胃,在脾的作用下,在脾的作用下,胃、小肠方能受纳腐熟化物,使食物变成能被人体利用的水谷精微,这一过程主要依赖于脾的消磨作用。《医参》曾这样解释脾的消磨作用说:“脾之所以消磨水谷者,非如磨之能砻(long),杵之能舂(chong)也。以气吸之,而食物不坠焉耳。食物入胃,有气有质。质欲下达,气欲上行。与胃气熏蒸,气质之去留各半,得脾气一吸,则胃气有助。食物之精得以尽留。”
脾对水谷精微的吸收过程。饮食物经过消化,其中的水谷精微被脾吸收,即汇聚于脾。《素问•太阴阳明论》说:“脾藏者,常著胃土之精也。”著,留着之义,脾脏把“胃土之精”即水谷精微收集入脾。《图书编》也说:“脾居五脏之中,出纳谷气以输贯百骸者也。”“出纳谷气”,纳即指水谷精微汇聚于脾的吸收过程。出即脾吸收水谷精微之后向全身的输送作用。
脾将水谷精微输送到全身的途径是由脾气散精,先上输于肺,然后由肺贯注心脉,通过肺的宣发和血脉的运载,布达周身、四肢面骸,内而脏腑,外及皮毛。
答案解析:
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