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神经病学(医学高级)

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蛛网膜下隙出血的主要症状有哪些?

正确答案: ①头痛:是最常出现的症状。头痛分布于前额、枕部或全头部,之后向下延伸至双下肢,呈剧烈胀痛或劈裂样痛。部分患者可没有头痛表现。②呕吐:呈喷射性,呕吐物为胃内容物或血性物。③意识障碍:多数在发病时有短暂的意识障碍,有的为持续性意识障碍,甚至昏迷。部分患者始终无意识障碍,这是因出血量少或老年人脑萎缩之故。④脑膜刺激征:即颈项强直,Brudzinski征和Kernig征阳性。⑤眼底异常:出血量大者可出现视网膜和玻璃体出血以及视乳头水肿。⑥精神症状:在急性期,可出现各种精神症状,如欣快、谵妄、幻觉等,有的可出现忆记力减退、注意力不集中、分析判断力障碍等。⑦其他表现:部分患者还可有复视、视物模糊、眼球活动受限、面部感觉障碍、口角歪斜、听力下降、耳鸣等。
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